紅桃七

紅桃七短評：

糖尿病或血糖失控的問題，不只是血糖本身對於身體組織、神經血管的傷害，還有可能會引發其他疾病，其中包含了癌症。

跟常見的二型糖尿病(有胰島素，但胰島素失去功能或功能低)不同之處在於：一型糖尿病的成因為分泌胰島素的細胞受損，導致體內沒有足夠的胰島素。如果是藥物或某些傷害，造成胰臟、胰島細胞的機能被破壞，就有可能演變為一型糖尿病，雖然一型糖尿病在所有糖尿病中的占比不高，卻不像二型糖尿病的胰島素功能還有恢復的機會，所以一型糖尿病需要終身治療。

根據每日郵報(Daily Mail)的研究分析，一型糖尿病患者的罹癌率高於一般非糖尿病的人，但是仍低於二型糖尿病患者。不過，當時間過了很久之後，沒有罹癌的一型糖尿病患者也就不再容易罹癌了，顯然是身體適應了胰臟或胰島細胞損傷之後，同時也降低了細胞病變的機率。

現代人罹患糖尿病的比例不斷上升，而糖尿病所引起的併發症或後續疾病非常多，再加上醫學界已經確認「愛吃甜」並非導致糖尿病的唯一因素，該怎麼把各種重大疾病合起來評估、預防、診療，變成了一門大工程。以個人的角度來看，重視自己可能罹病的問題，當然就更能夠享受健康生活；千萬不能有「得到這種病已經夠衰了」的心態，因為衰還會更衰。

Daily Mail：Lizzie Parry發表於2016/3/1

研究發現，一型糖尿病(先天缺乏胰島素或胰島素分泌量不足)的患者會比其他人更容易罹患某些癌症，這些部位包括胃、肝臟、胰臟、卵巢以及腎臟。

但是，研究員也發現，這類型的糖尿病(胰島素依賴型糖尿病)患者對某些癌症的抵抗力卻又比較強，例如乳癌或是前列腺癌。

綜合這些研究結果，一型糖尿病的患者顯然在製造各類荷爾蒙的能力上都有困難，而不僅限於胰島素。

若是再將所有的癌症都合併起來看，一型糖尿病並不會影響男性的整體罹癌率，但女性的整體罹癌率卻提高了7%。

這份研究的範圍涵蓋了5個國家中的癌症患者，包含了澳洲、丹麥、芬蘭、蘇格蘭及瑞典，其中有9000人又同時屬於一型糖尿病患。在計算罹癌率的時候，預設的比較對象是一般人。

根據資料分析的結果，一型糖尿病的男患者在罹患前列腺癌的比例上，比一般人低了44%。但是這些研究結果，並不是告訴我們可以省略一型糖尿病患者的癌症篩檢；相反地，一型糖尿病患應該特別注意戒菸、體重控制、運動等生活型態，才能降低整體的罹癌風險。

跟沒有罹患糖尿病的人比較起來，糖尿病患者的罹癌率會高出20~25%；在所有的糖尿病患者當中，以二型糖尿病占了絕大多數，但是二型糖尿病患者的肥胖與生活型態問題也必須要考量進來。

對於一型糖尿病患者罹患不同的癌症而言，在得到胃癌的比例方面，男性提高了23%，女性卻高出78%；在得到肝癌的比例上，男性足足高了2倍(200%)，但女性卻是高出55%；在得到胰臟癌的比例上，男性高出了53%，但女性高出25%；在得到腎臟癌的比例上，男性高出了30%，但女性高出47%。

另外，一型糖尿病的女患者在罹患子宮內膜癌的比例上，會比一般女性高出42%。不過，她們得到乳癌的機率則低了10%。

若是一旦被診斷出患有糖尿病的時候，就要盡快篩檢是否有其他疾病，而這也是最容易發現癌症的時期。

相較起來，罹患一型糖尿病達20年之久的男性，罹癌的機率就會降到趨近於一般人；但是對女性來說，罹患一型糖尿病的時間只要超過5年，罹癌的風險就會顯著下降。

所以，剛被診斷出一型糖尿病的時間點，就是檢查是否罹患癌症的最佳時機；也就是說，一型糖尿病可以當作是癌症發生的前兆。

對於剛被診對出一型糖尿病的患者而言，就應該要特別注意這個問題，並接受醫療檢測，通常都可以及早發現包含癌症在內的重大症狀。

本研究發現，相較於二型糖尿病患者，一型糖尿病患者比較少得到癌症。這項結果的另外一個意義就是：有人認為胰島素療法會有副作用，但從罹癌機率上來看，現行的胰島素療法還是值得肯定。如果按照某些人的觀點——胰島素療法會讓罹癌率大幅升高，那麼目前一型糖尿病患者的罹癌率應該要高於二型糖尿病才對，但從結果看來，這樣的觀點顯然不符合實際狀況。

以糖尿病的現狀來說，一型糖尿病患者都要接受胰島素治療，但二型糖尿病患者只有少數會使用胰島素來治療。