紅桃七短評:

人身上的「蛇」當然不是真的蛇,而是令很多人聞風色變的「皮蛇」。傳說中,皮蛇在腰部繞滿一圈,人就沒命了,有的還會奇癢奇痛無比;在醫學不發達的年代裡,傳統的「皮蛇」還要用刀子砍,但真的就能治好嗎?

後來,正式名稱為「帶狀皰疹」的皮蛇已被證實為免疫疾病,而且這類的皰疹病毒會潛伏在神經裡,具有相當高的危險性,所以治療時機和治療方法絕不能輕忽,以免留下嚴重的後遺症。PLoS醫學(PLoS Medicine)期刊還發現,帶狀皰疹竟可能引發急性心臟病,讓這條「蛇」的殺傷力又再提升了好幾個檔次;雖然皰疹與心臟病之間的關聯還未被完全釐清,但應該跟病毒隨著血液循環到心臟附近有關。在無法有效預防心臟病之前,尤其是急性中風之類的奪命殺手,提升免疫力、降低病毒感染或發作的機會,至少讓心血管更多一分保護。

 

PLoS MedicineSinéad M. Langan等發表於2015/12/15 

 

很多剛出爐的資料都顯示,帶狀皰疹的嚴重程度可能超出我們的想像,而且會大幅提升罹患急性心臟病的機率。

在本研究中,實驗設計都是針對個別的狀況,藉以確認得到帶狀皰疹之後,所有短期內得到急性心臟病(包含中風及心肌梗塞)的風險因子;接下來,還要評估皰疹疫苗是否能夠消除這些風險。

得到帶狀皰疹之後,研究將以每個人為對象,設定了一段時間,並且與其他的時間拿來比較,希望能夠預估中風及急性心肌梗塞的比例。本研究進行的時間為2006年到2011年,所有的受測對象都是65歲以上而且完全符合醫療保險被保人的條件;他們都被診斷出罹患帶狀皰疹,而且還必須有缺血性中風或是心肌梗塞。在被診斷出帶狀皰疹後的第一週,急性心臟病的案例明顯增加了很多,其中缺血性中風的比例提高了2.4倍,心肌梗塞的比例則提高了1.7倍;至於注射疫苗,並沒有改變心肌梗塞的發生率。另外,是否有注射疫苗,也不會對缺血性中風的比例產生影響。但是,疫苗效益不彰的問題也可能來自於接種疫苗的人數不多,所以樣本數顯得薄弱,不則以反映出真實的疫苗功效。

得到帶狀皰疹之後,中風和心肌梗塞的比例都提高了,而且無法用疫苗的方式來改善這個現象。但是,本研究確認了帶狀皰疹與急性心臟病之間的正向關聯。

 

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