紅桃七

紅桃七短評：

類風濕性關節炎屬於自體免疫疾病，也就是免疫系統錯亂了，所以會攻擊關節的軟組織，造成患者疼痛受苦。

長久以來，醫藥界一直認為類風濕性關節炎跟淋巴癌成因之間的關係密切，而風濕病學最新觀點期刊(Current Opinion in Rheumatology)整理了多年來的研究結果，雖然無法明確指出兩種疾病之間的因果關係，卻透露出免疫系統錯亂之後可能讓淋巴相關的細胞不受控制。

治療(控制)類風濕性關節炎的時候，還要特別留意是否有淋巴癌發作的訊息，但關鍵還是要設法調整免疫系統機能，否則藥物的副作用或遠端影響仍會不斷出現並造成困擾。

 

Curr Opin Rheumatol. ：Eva Baecklund等發表於2004/3/1

 

類風濕性關節炎患者有很高的機率會再罹患淋巴癌(是一般人的7000%)，而這類患者到底該用什麼樣的治療方法、還會遇到哪些風險，都是本研究想要探討的主題。

有人認為疾病調節用的抗風濕藥物可能會提高罹患淋巴癌的風險，也有人認為人類疱疹毒第四型(EBV)是引起淋巴癌的主因，甚至有人認為治療類風濕性關節炎所用的抗發炎藥物會引起淋巴癌，但是，這些說法的證據都不足。最新的推論是類風濕性關節炎患者身上會有許多抗原，而這些抗原會不斷刺激細胞分裂與複製，所以就造成了淋巴癌，也促使淋巴癌不斷擴大。

對於風濕科醫師而言，一定要特別注意患者本身帶有淋巴癌發作的高危險因子，所以在開藥治療類風濕性關節炎的過程中，除了關節炎本身，還要隨時監控淋巴癌的徵兆。